剖宮產(chǎn)結(jié)束后,產(chǎn)婦懸著的一顆心總算放下了,面對著剛出生的寶寶,母愛油然而生,產(chǎn)婦們攀上了人生的又一個階梯——為人母。
產(chǎn)后當天
剖宮產(chǎn)當天產(chǎn)婦回到病房后一定注意好好休息,因為這畢竟是一次大的手術(shù)經(jīng)歷。這時會有導尿管的刺激、吸氧管的不適、心電監(jiān)護的袖帶纏繞,后背還有鎮(zhèn)痛泵。孩子出生后給了媽媽極大的吸引力,媽媽會不斷地關(guān)注孩子,提醒媽媽們在這時除了需要喂奶時喂孩子外,其他時間一定要閉目休息,以盡快恢復體力。產(chǎn)后還要多翻身,促進盡早排氣,也要盡早進食,以補充手術(shù)造成的體能損失。
產(chǎn)后第2天
產(chǎn)后第2天拔除導尿管后,要盡快活動,可以先坐起,再在床邊活動,再下地活動。千萬不要一動不動地臥床,這樣會影響下肢血液循環(huán),發(fā)生下肢深部靜脈炎。當鎮(zhèn)痛泵取走后,傷口會有疼痛的感覺,孩子吮吸RF時會有zg收縮疼痛,這些疼痛對于沒有經(jīng)歷產(chǎn)程的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦來說就覺得很疼了,一定要咬咬牙挺過來。孩子吃奶時的宮縮疼就像是平時來月經(jīng)時的輕微痛經(jīng)一樣,是可以忍受的,只有這樣的收縮才促使zg由一個如皮球大的球形器官縮小成孕前的大小。產(chǎn)后會有褥汗,這是孕期體內(nèi)貯存的水分在產(chǎn)后以褥汗的方式排出體外,不要以為是體虛出的虛汗。每天都要換衣服,以保證身體清潔。護士會幫助產(chǎn)婦進行外陰清洗,保持外陰清潔。產(chǎn)后前兩天還需要輸液,以補充術(shù)中的損失和手術(shù)后不能盡快進食所造成的能量不足;醫(yī)生還會給予產(chǎn)婦抗生素,以預防感染。
產(chǎn)后第3天
第3天產(chǎn)婦基本就適應了宮縮的疼痛,這時醫(yī)生會給傷口換藥,可能會有小的不適。醫(yī)生會查看傷口有無滲血,有無紅腫發(fā)炎,了解傷口愈合情況。最重要的是這時開始漲奶(一般產(chǎn)后24~48小時就開始漲奶),需要產(chǎn)婦咬牙挺過這一關(guān),可通過RF按摩疏通乳管,以保證孩子有充足的母乳可吃。
一般產(chǎn)后第3天就可以在溫暖的屋子里洗洗頭,擦擦身子,并將頭發(fā)用熱風吹干。一周時可以在溫暖的浴室里洗洗澡,但要注意保護好傷口。產(chǎn)后每天要刷牙,保護好牙齒。
傷口復原
說到剖宮產(chǎn)的傷口,現(xiàn)在各醫(yī)院已經(jīng)普遍采取下腹橫切口,同時使用可吸收線埋藏縫合,或使用皮膚拉鏈、皮膚凝膠黏合等方法,盡量讓產(chǎn)婦的腹部皮膚損傷小、瘢痕小。腹部傷口一般7天就愈合了,皮膚中的可吸收線在90天時就完全看不見了。由于下腹橫切口切斷了下腹部的皮神經(jīng),因此下腹部切口周圍皮膚在幾年之內(nèi)都沒有什么感覺,木木的,這是因為神經(jīng)的恢復是很慢的。下腹部的切口在術(shù)后的一年半之內(nèi)都會是一種慢性炎癥的過程,表現(xiàn)為粉紅的一條,并隆起于皮膚,大約一年半之后就會變成白色的平坦的瘢痕了。有些醫(yī)生技術(shù)很好,且產(chǎn)婦皮膚不是瘢痕體質(zhì),切口幾乎看不出來;如果產(chǎn)婦屬瘢痕體質(zhì),就會出現(xiàn)粗粗的一條棱。現(xiàn)在產(chǎn)后康復技術(shù)很發(fā)達,瘢痕體質(zhì)的產(chǎn)婦可以盡早做皮膚護理,消除瘢痕。
產(chǎn)后生殖器復舊
剖宮產(chǎn)后生殖器官大約需56天才能恢復到孕前的狀態(tài),在這個過程中不斷的有惡露排出,這是zg在復舊過程中的壞死組織、炎性細胞在不斷排出,惡露顏色由紅色的到粉色,再變成白色,大約需要二三十天才能排凈,同時zg縮小。在這個過程中要特別注意外陰的清潔。
飲食要均衡、易消化
剖宮產(chǎn)后的飲食與自然產(chǎn)后無異,原則是均衡、易于消化。有肉有青菜有湯水,保證乳汁充足。富有營養(yǎng)的飲食可以補充手術(shù)時損失的血液。另外傷口愈合需要蛋白質(zhì),如果沒有充足的蛋白質(zhì),傷口就無法很快愈合,因為所有傷口的愈合都需要蛋白質(zhì)來形成新生肉芽組織和血管。青菜可以提供豐富的維生素和膳食纖維,保證大便通暢。有營養(yǎng)的湯水,可以形成充足且富營養(yǎng)的乳汁,供孩子成長所需。還可以適當?shù)匮a充些鈣質(zhì)和多種營養(yǎng)素,使母親和嬰兒身體強壯。
休息最重要
產(chǎn)后1~2周內(nèi)要好好注意休息,孩子睡覺時媽媽就睡覺,孩子醒了,媽媽就照顧孩子和喂奶。月子里的孩子以睡眠為主,每天要睡17~18個小時,媽媽要趁此機會保證充足的睡眠,充足的睡眠可以保證有充足的乳汁,也有利于迅速恢復體力。如果術(shù)后孩子睡覺,媽媽看著孩子,孩子醒了,媽媽又要喂奶,這樣媽媽就會疲憊不堪,術(shù)后很難恢復。有了充足的睡眠,媽媽可以很快地調(diào)節(jié)心理情緒,逐漸適應角色的轉(zhuǎn)變,主動照顧嬰兒。如果睡眠不足,可能會逐漸造成產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。
術(shù)后1~2周以休息為主,以后可以視體力進行一些活動。如果休息得好,恢復得較快,可以做些床上運動,如蹬腿、展臂、縮肛等以促進產(chǎn)后康復。蹬腿是類似蹬自行車一樣的運動,每天做10次,視體力逐漸加量。縮肛運動是躺在床上,收縮肛門,促進盆底肌的恢復。如果感覺還是比較累,就不要過早運動,仍以休息為主,以期身體盡快恢復。