寶寶一出生,一大堆新名詞、新知識(shí)就排山倒海地壓來,讓新媽媽措手不及。“伊可新”就是這堆新名詞中重要的一個(gè)。有的媽媽知道它是維生素D,就是我們小時(shí)候吃的魚肝油,但為什么要給孩子補(bǔ)充、每天補(bǔ)多少、吃到什么時(shí)候?yàn)橹??都是媽媽們的常見困惑。為此,我們專訪了上海兒童醫(yī)學(xué)中心兒保主任金星明、首都兒科研究所兒??聘敝魅吾t(yī)師李海鷹,就大家最關(guān)心的8個(gè)問題進(jìn)行解答。
1.為什么要補(bǔ)充維生素D?是為了促進(jìn)鈣的吸收。嬰幼兒時(shí)期是佝僂病的高發(fā)期,所以不少家長此時(shí)都忙著給孩子補(bǔ)鈣,卻不知道鈣必須通過維生素D來吸收,才能讓孩子的骨骼更強(qiáng)壯。鈣和維生素D就像一對(duì)形影不離的雙胞胎,必須同時(shí)補(bǔ)。如果光補(bǔ)鈣不補(bǔ)維生素D,吃進(jìn)去的鈣就無法被吸收。
2.每天補(bǔ)充多少合適?美國兒科學(xué)會(huì)和我國營養(yǎng)學(xué)會(huì)都規(guī)定,嬰幼兒每天要補(bǔ)充400個(gè)國際單位(IU)的維生素D。不過,生活中則要根據(jù)孩子每天的奶量、經(jīng)常吃什么食物、戶外活動(dòng)情況來具體判斷。配方奶中是含有維生素D的,所以奶粉喝得多的孩子,就可以少補(bǔ)一點(diǎn)。但如果吃的是母乳,其中維生素D含量較低,還是要正常補(bǔ)充。海魚、蛋黃、動(dòng)物肝臟中都含有一定的維生素D,這些食物吃得多,也可以少補(bǔ)一點(diǎn)。孩子出生后,社區(qū)保健醫(yī)初次來家里指導(dǎo)時(shí),會(huì)告訴家長,隔一天吃一次伊可新,補(bǔ)充150—200國際單位;如果是秋冬季出生的嬰兒,每天需補(bǔ)充400國際單位;如果是高危、早產(chǎn)、低體重孩子,出生后前3個(gè)月,每天要補(bǔ)充400—600國際單位。
3.要補(bǔ)充到多大呢?我國兒保規(guī)定,孩子從出生15天到2歲,都需要補(bǔ)充維生素D。2歲后,看孩子情況再咨詢醫(yī)生,需不需要繼續(xù)補(bǔ)。如果寶寶偏食、夜驚,身高偏矮,還是建議去醫(yī)院檢查一下是否缺鈣。給孩子補(bǔ)維生素D是個(gè)長遠(yuǎn)的事,當(dāng)他們五六歲開始出現(xiàn)生長痛、學(xué)齡期和青春前期骨礦積累的時(shí)候,如果發(fā)現(xiàn)孩子生長緩慢、體重低,或者相反,長得速度特別快,都可能是缺鈣和維生素D的征兆,應(yīng)帶孩子去查骨密度,決定是否需要補(bǔ)。
4.哪些寶寶不用補(bǔ)?只要寶寶喝的奶量特別多,每天喝800毫升以上的配方奶,就可以考慮不用補(bǔ)充了。但如果吃夠了800毫升奶粉,仍然有睡眠不好、夜驚、多汗、生長緩慢等現(xiàn)象,還需要補(bǔ)充。
5.維生素D跟魚肝油是一回事嗎?是一回事。我們現(xiàn)在補(bǔ)充的維生素D,叫維AD膠丸或滴劑,魚肝油的成分也是維生素A和維生素D,而且二者都是按照3:1的最佳比例搭配的。但要提醒大家,魚油和魚肝油不是一回事,魚油中含有DHA,但既無維生素A,也無維生素D。
6.多曬太陽還需要補(bǔ)維生素D嗎?陽光照射在孩子的皮膚上,可以幫助體內(nèi)合成維生素D。因此,夏天曬太陽較多時(shí),就可以酌情減少補(bǔ)充維生素D的量。但北方冬春兩季和南方的梅雨季節(jié),即使曬太陽,也要充分補(bǔ)充。
7.服用復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑,還需要補(bǔ)維生素D嗎?建議家長最好不要輕易給孩子補(bǔ)充復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。因?yàn)闋I養(yǎng)素會(huì)經(jīng)過孩子的肝腎代謝,盲目補(bǔ)充會(huì)增加孩子的肝腎負(fù)擔(dān)。
8.維生素D有副作用嗎?維生素AD如果補(bǔ)充過量,會(huì)有一定的副作用,最嚴(yán)重的可以導(dǎo)致維生素AD中毒。急性中毒的表現(xiàn)是囟門隆起、嘔吐;慢性中毒后的反應(yīng)和缺鈣的表現(xiàn)是一樣的,比如焦慮、煩躁,骨骼、肌肉疼痛等。所以不要一次性給孩子吃大量魚肝油。(張靜)